Sakramen-sakramen gereja difahami sebagai maksud sakramen-sakramen tertentu di mana suatu rahmat ilahi yang istimewa datang kepada seseorang. Terdapat tujuh sakramen di Gereja Ortodoks, termasuk: pembaptisan, pengurapan, pertobatan (pengakuan), Ekaristi (perpaduan), penyatuan (berkahwin yang kosong), perkahwinan dan keimamatan (pentahbisan ke imamat).
Bagi seseorang yang ingin menjadi ahli gereja Kristian, pembaptisan suci diperlukan. Semasa sakramen ini, seseorang diadopsi oleh Tuhan, masuk ke dalam masyarakat orang-orang yang percaya kepada Trinitas Suci, yang disatukan oleh satu hierarki tunggal. Di dalam sakramen pembaptisan, semua dosa diampunkan (dosa asal adalah "dipadamkan" dari bayi), oleh itu, orang yang dibaptis menjadi seorang kudus untuk suatu masa sehingga masa komisi dosa seterusnya.
Di zaman moden di Rusia, bersama dengan sakramen pembaptisan, pengurapan dilakukan. Semasa upacara ini, seseorang diberikan anugerah ilahi yang istimewa yang membantu orang yang dibaptiskan untuk berkembang secara rohani. Anugerah ini memberikan kekuatan seseorang untuk kesempurnaan rohani dan kepercayaan peribadi.
Selepas pembaptisan, seseorang secara beransur-ansur kehilangan kesucian, kerana tidak ada orang yang ditinggalkan tanpa dosa. Itulah sebabnya bagi Orthodox sakramen pertaubatan (pengakuan) sangat diperlukan, di mana seseorang bertaubat dari dosa-dosanya di hadapan Tuhan, dan imam membaca doa permisif atas orang yang bertaubat. Dalam sakramen penyesalan, orang Kristian sekali lagi membersihkan jiwanya.
Sakramen Ekaristi terdiri daripada orang Kristian yang merasakan Tubuh dan Darah Tuhan Yesus Kristus sejati dengan nama roti dan wain. Dalam sakramen ini, seorang lelaki dalam cara mistik, tetapi sebenarnya dan berkesan menghubungkan dengan Tuhan. Yesus Kristus membicarakan keperluan untuk sakramen perhubungan, mengumumkan kepada orang bahawa tanpa sakramen seseorang "tidak mempunyai hidup dalam dirinya sendiri."
Unction adalah satu lagi misteri Gereja Ortodoks. Di dalamnya, manusia diberikan rahmat ilahi, mampu menyembuhkan berbagai penyakit dan penyakit jiwa dan tubuh. Juga, menurut ajaran Gereja Ortodoks, dalam sakramen penyatuan, dosa-dosa yang dilupakan diampuni Kristian.
Pasangan suami isteri mengambil bahagian dalam sakramen perkahwinan untuk menerima berkat Tuhan untuk hidup bersama, melahirkan dan menaikkan anak dalam iman Ortodoks. Dalam sakramen ini, pasangan itu menjadi satu. Mulai sekarang, mereka mempunyai segalanya.
Sakramen Ortodoks terakhir adalah keimamatan (pentahbisan ke imamat). Sakramen ini dilakukan oleh uskup gereja. Semasa pentahbisan, uskup meletakkan tangannya di kepala kandung calon dan membaca doa khusus. Semasa sakramen pentahbisan, rahmat ilahi yang istimewa disampaikan, mengangkat seseorang ke pangkat gereja yang suci.
